El dolor lumbar es la segunda causa más común de discapacidad en los Estados Unidos (EE. UU.) Y una razón muy común de días perdidos en el trabajo con un estimado de 149 millones de días de trabajo perdidos cada año. El costo total asociado con esto es astronómico entre $100-200 mil millones/año, de los cuales 2/3 se deben a la disminución de los salarios y la productividad. Más del 80% de la población tendrá un episodio de dolor lumbar en algún momento de su vida. La buena noticia es que el 95% se recuperará en un plazo de dos a tres meses desde el inicio. Sin embargo, algunos nunca se recuperan, lo que conduce a un dolor lumbar crónico (dolor lumbar > 3 meses), y un 20-44% tendrá recurrencia del dolor lumbar a lo largo de un año, ¡Con reincidencia de por vida de hasta el 85%! Esto significa que la mayoría de nosotros tenemos, hemos tenido o tendremos dolor lumbar, ¡Y lo volveremos a tener! Entonces la pregunta es, ¿Qué vamos a hacer al respecto?
Tradicionalmente, la cirugía se ha considerado un "último recurso", recomendándose en primer lugar, enfoques menos invasivos. Los ajustes quiroprácticos y las estrategias de manejo tradicionalmente han tenido muy buenos resultados en comparación con otros métodos no quirúrgicos como la fisioterapia, la acupuntura y la terapia de masajes. Pero, ¿Existe evidencia de que al recibir tratamiento quiropráctico, se puede evitar la cirugía de la columna lumbar? ¡Vamos a ver!
Un estudio de 2013 se diseñó para determinar si podíamos predecir quiénes requerirían una cirugía de columna lumbar dentro de los tres años posteriores a una lesión de espalda relacionada con el trabajo. Este fue un estudio muy importante, ya que las lesiones de espalda, son las lesiones ocupacionales más comunes en los EE. UU., y pocos estudios han investigado cuáles son los predictores tempranos, si es que existen, de una futura cirugía de columna después de una lesión relacionada con el trabajo. El estudio revisó los casos de 1.885 trabajadores del estado de Washington, de los cuales 174 o el 9.2% se sometieron a cirugía de la columna lumbar dentro de 3 años. Los predictores iniciales de la cirugía incluyeron puntajes altos de discapacidad en los cuestionarios, mayor gravedad de la lesión y el ver a un cirujano como el primer proveedor sanitario después de la lesión. Las probabilidades reducidas de someterse a una cirugía incluyeron: 1) <35 años; 2) Mujeres; 3) Hispanos; y 4) aquellos que PRIMERO vieron a un quiropráctico. Aproximadamente el 43% de los trabajadores que primero vieron a un cirujano se sometieron a cirugía, en comparación con SOLO el 1,5% de los que primero vieron a un quiropráctico. ¡¡¡GUAU!!! Este estudio respalda el HECHO de que SI un trabajador con lesión lumbar ve primero a un quiropráctico en lugar de a un cirujano, la probabilidad de necesitar cirugía en los tres años posteriores a la lesión ¡Se reduciría DRAMÁTICAMENT! De hecho, se encontró que el predictor más fuerte de si un trabajador lesionado se sometería a cirugía, estaba relacionado con a quién vieron primero después de la lesión: A un cirujano o un quiropráctico.
Si esto no es evidencia suficiente, otro estudio (University of British Columbia) analizó la seguridad de la cirugía de columna e informó que (tomado de un grupo de 942 pacientes quirúrgicos de dolor lumbar): 1) 87% tenía al menos una complicación documentada; 2) 39% del 87% tuvo que permanecer más tiempo en el hospital como resultado; 3) el 10,5% tuvo una complicación durante la cirugía; 4) El 73,5% tuvo una complicación posquirúrgica (que incluyó: 8% delirio, 7% neumonía, 5% neuralgia, 4,5% dificultad para tragar, 3% deterioro nervioso, 13,5% complicación de la herida); y 5) 14 personas murieron como complicación quirúrgica. Otro estudio mostró costos de atención médica anuales más bajos para aquellos que reciben atención quiropráctica en comparación con los que no. El mensaje "para llevar a casa" es claro: ¡¡¡PRUEBA PRIMERO LA QUIROPRÁCTICA!!!
